德国疫情日记㉒：病床宽裕了，医护人员仍缺保护

体坛周报全媒体驻德国记者 杨子江

从疫情的走势来看，进入4月份以来德国呈现一悲一喜的态势：让人悲伤的是，德国医护人员的感染总人数已经超过了2300人，这说明医护人员依然缺少有效的保护措施；让人高兴的是，德国重症监护病床的数量，已经从原来的2.8万张扩充到了4万，而这其中有1.5-2万张重症病床是为新冠病人随时候命的。

进入4月以后，德国感染新冠病毒的上升曲线整体是平缓的，每日新增人数也跌落到了4000-5000左右，终于不再像之前那样日增幅逼近7000。尽管如此，德国的新冠死亡人数也还是过千——沃尔夫斯堡、维尔茨堡等几处老人院的聚集性发病，使得人们进一步了解到了新冠病毒的致命性。

德国医院现在主要是通过从无需呼吸机的手术病房获取呼吸机，或者延迟一些不必要的手术来增加重症病房的数量的，目前来看效果很好。虽然局部地区ICU病床会出现短暂的不足，但从全德国范围来看，这样的问题并不大。数据显示，德国有ICU病床的医院总计有1160家，目前最新数据有病床4万张。

德国ICU病房的标准配置：①带交变压力床垫的可升降病床②输液泵和注射泵塔③电子输液泵④监控系统⑤呼吸机⑥呼吸机的核心部件⑦显示器  ⑧呼吸管⑨氧气、压缩空气或者真空的中央供应装置

2017年的数据显示，进入ICU病房的患者，平均要住3.8天，但根据意大利和德国重症监护医生的说法，重症新冠病人的治疗时间明显要更长一些，普遍超过7天，因此新冠病毒非常严重的挤兑了医疗资源。目前德国每10万人中拥有ICU病房33.9张，远远高于西班牙的9.7和意大利的8.6张，也高于美国的25.8张。

新冠病毒爆发之初，德国拥有呼吸机的病床约有2万张，目前已经有3万张左右，德国联邦政府已经又订购了1万台呼吸机，但这些呼吸机还无法立刻投入使用。目前德国的ICU病房分为四个级别，分别是：普通ICU病房，这类病房病人无需使用呼吸机，只是进行监护；ICU低度护理，这主要是对病人进行监测，同时用无创呼吸机进行治疗；ICU高度护理，监测，有创呼吸机并配合药物进行治疗；第四类也是最严重的ECMO病床，使用的体外膜肺氧合技术，也就是所谓的人工肺。

从霍普金斯大学提供的最新数据来看，德国的感染人数虽然已经逼近10万，超过中国成为了世界上感染人数第四多的国家，但死亡人数不到1500，远远低于西班牙和意大利等国家，也没有对医疗资源造成较大挤兑，甚至有余力帮助欧洲盟友。实际上即便在目前德国新冠感染人数最多的重灾区巴伐利亚，ICU病床也闲置了很多，大多数占用ICU病房的，是脑外伤和一些心脏病病人。如果不算ICU病床，而只算普通病床，仅仅巴伐利亚就有7.5万张，德国的医疗资源还是很充足的。